7. 12. 2010
RSS backend
PDA verze
Čtěte Britské listy speciálně upravené pro vaše mobilní telefony a PDA
Reklama
Reklama
Celé vydání
Archiv vydání
Původní archiv

Autoři

Vzkaz redakci

OSBL
Tiráž

Britské listy

http://www.blisty.cz/
ISSN 1213-1792

Šéfredaktor:

Jan Čulík

Redaktor:

Karel Dolejší

Správa:

Michal Panoch, Jan Panoch

Grafický návrh:

Štěpán Kotrba

ISSN 1213-1792
deník o všem, o čem se v České republice příliš nemluví
7. 12. 2010

Dopis pacientům

Vážení pacienti,

Dlouho jsem přemýšlela nad tím, jestli je nutné Vás oslovovat touto formou, ale veškeré komentáře k diskusím o aktivitě "Děkujeme, odcházíme!" ať již na internetu, v rádiu nebo televizi mne vedou k přesvědčení, že to nutné je.

Aktivita "Děkujeme, odcházíme!" je vnímána především jako hnutí bojující za zvýšení platů lékařů. Ano, to je hlavní heslo, ale uvědomme si prosím, že v dnešní době zaměřené na peníze a zisk bylo třeba stanovit nejpalčivější problém a na ten se zaměřit. Aktivita "Děkujeme, odcházíme!" je jedním z posledních možných zoufalých výkřiků z řad lékařů, kteří chtějí upozornit na stav našeho zdravotnictví. Chtěla bych zde sama za sebe prezentovat svůj pohled na krizi zdravotnictví, která dávno předcházela krizi ekonomické, která jí pouze dále prohloubila.

Základním problémem našeho zdravotnictví je, že možnosti a úroveň poskytované zdravotní péče dalece předběhly možnosti a úroveň naší ekonomiky a nůžky se dále rozvírají. Lékaři jsou schopni léčit, vyléčit, nebo alespoň pomoci velké části dříve nevyléčitelně nemocných, ale tato péče je velmi drahá. S rostoucí kvalitou lékařské péče rostou náklady mnohem rychleji než peníze do zdravotnictví přitékají. V dané situaci existují dvě možnosti -- zvýšit přísun peněz do zdravotnictví (často je opakováno, že procento HDP jdoucí do zdravotnictví je jedno z nejnižších v EU) a nebo omezit péči.

Vláda se již před dlouhou dobou rozhodla pro druhou možnost. Bohužel odvaha jí už chyběla toto veřejně vyhlásit a dát vědět pacientům. Místo toho se rozhodla pro "zákopovou válku" a s pomocí pojišťoven začala tlačit na zdravotnická zařízení, aby snížila náklady. Co to znamená v reálu (vyhnu se číslům, protože nejsem ekonom)? V reálu to znamená, že nemocnice mají omezené prostředky na péči o pacienty, provoz a mzdy.

Zodpovědnost se tedy přenáší na lékaře -- ti mají měsíční limit nákladů na péči, který nesmí překročit. Třeba 26. den v měsíci chcete předepsat Penicilin, ale váš systém preskripcí vám hlásí, že jste v červených číslech -- překročili jste na 140% a proto oněch 40% bude strženo z provozu vašeho oddělení. V praxi by to znamenalo, že asi tak od 20. dne v měsíci, kdy jste dosáhli 100%, už byste měli ponechat všechny pacienty bez antibiotik. Udělá ale toho lékař? Vypne počítač a oznámí mamince, že dítě s angínou bude mít horečky ještě 10 dní, než budete zase v limitu na příští měsíc? A že mu hloupá angína mezitím může poškodit srdce a ledviny? Ne, neudělá a s vědomím, že jeho plat, stejně jako plat primáře a vrchní sestry bude tento měsíc opět bez osobního ohodnocení recept napíše.

A teď si představme si teď ještě dramatičtější situaci -- oddělení dětské hematoonkologie -- léčení jednoho dítěte s leukemií nebo hemofílií stojí miliony korun. Každý rok se rozpočet oddělení snižuje a výskyt onemocnění zůstává stejný nebo dokonce stoupá. Oddělení je trvale ve ztrátě, protože překračuje limit pojišťovny, který je většinou stanoven na 95% objemu péče předchozího roku. Přednosta oddělení chodí pravidelně na kobereček managementu a na konci roku dostane na výběr, jestli v příštím roce slíbí vyléčit méně pacientů, nebo raději propustí další lékaře a sestry, aby prokázal dobrou vůli k šetření. Co si má vybrat? Jeho lékaři a sestry jsou ji teď vytíženi na 150% za minimální plat....

A v této situaci přichází ministerstvo s návrhem, že sníží tabulkový plat na polovinu a polovinu bude tvořit osobní ohodnocení. Vzpomínáte? To je to osobní ohodnocení, které vám vezmou, když neodmítnete pacienta léčit přes limit...

Nepřijde vám, milí pacienti, že je něco špatně a že by na to měl někdo upozornit? Že vám tohle ještě nikdo neřekl? A poslouchali jste? Nezačali jste rozčilovat hned potom, co jste slyšeli, že doktoři chtějí "zase" (kdy naposledy?) přidat? A nepotřebují lékaři opravdu přidat na platech, aby jim zase bylo z čeho srážet za to, že léčí své pacienty podle svého nejlepšího vědomí a svědomí (jak přísahali)?

                 
Obsah vydání       7. 12. 2010
7. 12. 2010 Americké ministerstvo zahraničí zve na oslavu Dne tiskové svobody
7. 12. 2010 Švýcarská Pirátská strana naléhá na úřady, aby Švýcarsko poskytlo Assangovi azyl
7. 12. 2010 Assange se dopustil neodpovědného rošťáctví, ale trestný čin to není
7. 12. 2010 Svoboda je penězi k nezaplacení
7. 12. 2010 Na Juliana Assangeho byla uvalena vazba do 14. prosince
7. 12. 2010 Máte povinnost vystoupit na obranu Juliana Assangeho
7. 12. 2010 Guardian: Rasistickým organizacím Visa a Mastercard konto nezrušily
7. 12. 2010 Úvěrové karty Visa zrušily přijímání finančních darů pro Wikileaks
7. 12. 2010 Julian Assange: Bouře kolem Wikileaks dokazuje, že je třeba posílit právo médií šířit pravdu
7. 12. 2010 Pokrytectví Ameriky a Clintonové, že "hájí svobodu projevu"
7. 12. 2010 Michael  Marčák
7. 12. 2010 New York Times: Američané nemají zákon, podle něhož mohou zasáhnout proti Wikileaks
7. 12. 2010 Co se dnes stane s Assangem u soudu
7. 12. 2010 Wikileaks: Zveřejňování tajných amerických depeší bude pokračovat
7. 12. 2010 Všechna americká média přinesla informaci o Assangově zatčení jako hlavní zprávu dne
7. 12. 2010 Julian Assange byl dnes v Londýně zatčen
7. 12. 2010 Assangovi stoupenci zlikvidovali server švýcarské banky
7. 12. 2010 Nezávislost internetu na vládách je předmětem alternativních řešení Štěpán  Kotrba
7. 12. 2010 Wikileaks: NATO má nové tajné plány na obranu pobaltských zemí před Ruskem
7. 12. 2010 Zruší vlády internet?
7. 12. 2010 Wikileaks: Jak Polsko zuřilo, že nedostalo z USA Patrioty
7. 12. 2010 Polsko chce protiraketový štít na obranu před Ruskem
7. 12. 2010 Spojené státy chtějí postavit Juliana Assangeho před soud
7. 12. 2010 Juliana Assangeho bude vyslýchat britská policie
7. 12. 2010 Assange se možná vzdá britské policii
7. 12. 2010 Svět po Wikileaks už nikdy nebude stejný Jiří  Kadeřávek
7. 12. 2010 Konec Paroubkova muže Štěpán  Kotrba
7. 12. 2010 Novinky.cz: Nespokojení zemědělci v rámci stávky zablokují před Prahou jednu z dálnic Jiří  Hlavatý
7. 12. 2010 Lidové noviny: 28 procentní propad Fabiano  Golgo
7. 12. 2010 Česká televize znevažuje demokratické právo stávkovat Václav  Novotný
7. 12. 2010 Bude někdy ČT veřejnoprávní? Václav  Novotný
7. 12. 2010 Proč vlastně stávkovat? Stát patří "dolním" deseti milionům Martin  Martínek
7. 12. 2010 Dopis pacientům Radka  Pourová
6. 12. 2010 Ungerman: Zemní plyn a...
7. 12. 2010 Slon(i) v porcelánu Jiří  Baťa
7. 12. 2010 Integrace muslimů v USA a v České republice
7. 12. 2010 "Email z nás udělal laboratorní krysy"
7. 12. 2010 Únik informací Petr  Jánský
7. 12. 2010 Revolta... ale zač? Karel  Dolejší
7. 12. 2010 České republice se nedaří čelit obchodování s lidmi za účelem jiných forem vykořisťování a nucené práce
6. 12. 2010 The Atlantic Monthly: Ostudné útoky na Juliana Assangeho
6. 12. 2010 Dějinná změna Jan  Čulík
6. 12. 2010 To, co píší diplomaté, není názor vlády Uwe  Ladwig
6. 12. 2010 O pozadí Wikileaks, vládní kontrole a internetu Petr  Frish
7. 12. 2010 Tři čtvrtiny Čechů odmítají výstavbu mešit
6. 12. 2010 Respekt: "Američtí diplomaté jsou chytří a pracovití lidé"
6. 12. 2010 BBC: Britská policie obdržela zatykač na Assangeho
6. 12. 2010 Třeba se Eretz plete
6. 12. 2010 Vizuální akce na podporu středeční stávky
6. 12. 2010 Americký diplomat: Naše diplomatická služba je téměř úplně nefunkční
6. 12. 2010 WikiLeaks zveřejnily seznam amerických základen a zařízení "klíčových pro americkou bezpečnost"
6. 12. 2010 Šest slov, která by neměla uniknout pozornosti Jiří  Jírovec
6. 12. 2010 Reformy podle představ pravicové vlády Milan  Sova
6. 12. 2010 Protiústavnost zákona o státní památkové péči Aleš  Uhlíř
6. 12. 2010 Assange: Obama by měl rezignovat, pokud schválil špehování činitelů OSN
6. 12. 2010 O chudobě v ČR a EU Pavel  Stránský
6. 12. 2010 Soud, na který čekám, aneb to v druhé konfederaci jsou agenti Aleš  Macháček
6. 12. 2010 Mýtus nových tváří v politice Stanislav A. Hošek
4. 12. 2010 Hospodaření OSBL za listopad 2010

Zdravotnictví a reformy RSS 2.0      Historie >
7. 12. 2010 Dopis pacientům Radka  Pourová
26. 11. 2010 O krizi ve zdravotnictví   
25. 11. 2010 SANOPZ a "nadstandard" Pavel  Pečínka
15. 11. 2010 Onkologům hrozí trestní stíhání, nebo výpověď ze zaměstnání   
4. 11. 2010 Ministr zdravotnictví mezi vlky Daniel  Veselý
17. 9. 2010 Jitro mastičkářů Michal  Vimmer
14. 9. 2010 Problém je v objemu peněz ve zdravotnickém systému Petr  Wagner
8. 9. 2010 Na léčení vážných chorob nejsou v ČR peníze Petr  Wagner
6. 9. 2010 Pokus zbavit ministra zdravotnictví svéprávnosti Josef  Mrázek
27. 8. 2010 Přijeďte na návštěvu kdykoliv, naši pacienti nejsou přece děti! Jan  Paul
26. 8. 2010 Zkušenost ze zdravotnictví ze Skotska a z ČR   
26. 8. 2010 České zdravotnictví žije z vydírání personálu   
4. 8. 2010 Pro kartu zdravotně handicapovaných s úmrtním listem? Jiří  Baťa
31. 5. 2010 Bude na zdravotní péči pro všechny? Otakar  Zekl
21. 5. 2010 Proč je podání hromadné výpovědi lékařů jako forma protestu správné